特別企画（被災者限定価格）申込書　FAX：045-651-0288

※は必須となります

申込人様	氏名 ※
	住所 ※	〒
	電話番号 ※
	FAX番号 ※
	携帯電話
	メール
宗旨※		商　品	金　額	申込○印
宗（　　　　　　　　　　派）		(1)桜色箱段	30,000円
		(2)紫壇調	68,000円
		(3)タモ	80,000円
御本尊		商　品	金　額	申込○印
右記金額で御本尊を木製に変更することが出来ます。		(2)総白木本尊	10,000円
		(3)柘植（ツゲ）本尊	20,000円
		(4)楠木（クス）本尊	30,000円
備　考